انسداد روده بعد از جراحی چاقی

انسداد روده بعد از جراحی چاقی یا ایلئوس وضعیتی است که در آن روده کوچک یا بزرگ مسدود می شود و این اتفاق از عبور غذا ، مایعات و گاز ، جلوگیری به عمل می آورد. با توجه به اینکه ممکن است این عارضه در برخی از بیمارانی که تحت جراحی چاقی قرار گرفته اند ، رخ دهد ، بنابراین لازم است درک بهتری از انسداد روده بعد از جراحی لاغر کردن ، انواع ، علل و تأثیرات داشته باشند تا با برداشتن یک قدم آگاهانه تحت توصیه های بهترین جراح چاقی و فوق تخصص جراحی گوارش و لاپاروسکوپی تجربه مطلوبی از این جراحی به دست آورند.

انواع انسداد روده بعد از عمل چاقی

• انسداد مکانیکی

زمانی رخ می‌ دهد که یک مانع فیزیکی مانند تومور ، فتق یا چسبندگی ، مسیر روده را مسدود ‌کند.

• انسداد عملکردی (ایلئوس)

ایلئوس در اثر فقدان انقباضات طبیعی روده ایجاد می‌ شود که مانع از حرکت محتویات روده می‌ شود. این نوع انسداد ممکن است به علت جراحی ، برخی داروها یا شرایط پزشکی مختلف ایجاد شود.

• انسداد روده بعد از جراحی چاقی در بیماران پس از جراحی باریاتریک

بیمارانی که این عمل را انجام داده اند ، ممکن است به دلیل تغییرات جراحی در دستگاه گوارش خود در معرض خطر انسداد روده قرار بگیرند.

این تغییرات می‌ توانند منجر به عوارضی مانند موارد زیر شود:

• چسبندگی‌

به عنوان شایع‌ ترین علت انسداد روده پس از جراحی شکم ، است که ممکن است در طول فرایند بهبود ، رخ داده و منجر به انسداد شود.

• فتق‌ های داخلی

روش‌ های باریاتریک ، مانند بای‌پس معده ، شامل باز آرایی روده کوچک است که می‌ تواند فضای مناسبی برای ایجاد فتق‌ ها فراهم کند.

• تنگی‌ ها

بافت اسکار ممکن است در محل آناستوموز (اتصال جراحی بین معده و روده) تشکیل شود و منجر به تنگ شدن مسیر و احتمال انسداد گردد.

شناخت علائم انسداد روده بعد از عمل چاقی

شناخت به ‌موقع علائم گرفتگی روده بعد از عمل چاقی برای اطمینان از درمان مناسب و جلوگیری از عوارض احتمالی اهمیت دارد.

برخی از علائم و تأثیرات آنها عبارتند از:

• درد شدید شکم که ممکن است به صورت موجی در تلاش روده برای عبور دادن محتویات خود ، حس شود. شدت درد ، ممکن است خفیف یا شدید بوده و با گذر زمان ، افزایش پیدا کند.
• حالت تهوع و استفراغ که در اثر تلاش ناموفق بدن برای دفع محتویات معده اتفاق می افتد. این محتویات که به صورت تهوع و استفراغ خارج می شوند ، می تواند حاوی صفرا و غذای نیمه هضم شده باشد. این حالت در صورت تداوم می تواند به بروز کم آبی در بدن منجر شود.
• نفخ و اتساع شکم که در اثر تجمع گاز و مایعات در بخش مسدود شده ، ظهور می کند و می تواند به بروز تورم ظاهری در شکم و نیز احساس درد و فشار در ناحیه شکم شده و گاز موجود در روده نتواند به راحتی خارج شود.
• تپش قلب سریع که نشانه ای از کم آب شدن بدن بوده و اعلام می کند که بدن تحت فشار قرار گرفته است. البته ، این علامت ممکن است با علائم دیگری از قبیل سرگیجه ، احساس سبکی در سر ، یا تنگی نفس همراه باشد.

آیا گرفتگی روده بعد از عمل کاهش وزن قابل درمان است ؟

خوشبختانه ، روش درمان مناسبی برای رفع این عارضه وجود دارد که شامل موارد زیر می باشد:

درمان‌های غیر جراحی رفع انسداد روده بعد از عمل چاقی

• استراحت روده

 شامل توقف موقت مصرف غذا و مایعات برای دادن زمان به دستگاه گوارش جهت بهبود است. در این مدت به بیماران مواد مغذی و هیدراتاسیون از طریق وریدی تزریق می‌شود.

• درمان با مایعات (سرم‌های وریدی)

تأمین آب برای بیمارانی که ممکن است قادر به مصرف مایعات به صورت خوراکی نباشند بسیار مهم است. مایعات وریدی به حفظ تعادل الکترولیت و جلوگیری از کم‌آبی کمک می‌کند.

• دکمپرسیون با لوله بینی – معده

این فرایند شامل وارد کردن لوله بینی – معده (NG) از طریق به سمت پایین و به سمت مری و داخل معده است. این لوله به تخلیه گاز و مایعات اضافی به کاهش فشار کمک می کند.

• داروها

در برخی موارد ، پزشکان داروهایی را برای کاهش درد یا کنترل حالت تهوع و استفراغ تجویز می کنند. این داروها معمولاً همراه با سایر درمان‌های غیر جراحی استفاده می‌شوند

درمان‌ های جراحی رفع گرفتگی روده بعد از جراحی کاهش وزن

• جراحی لاپاروسکوپی

یک تکنیک حداقل تهاجمی است که از برش‌ های کوچک و ابزارهای تخصصی استفاده می‌ کند. جراحان از لاپاروسکوپ ، یک لوله نازک با دوربین ، برای دیدن حفره شکمی و درمان انسداد استفاده می‌ کنند. این روش ممکن است برای شرایطی مانند تنگی‌ ها یا فتق‌ ها استفاده شود.

• جراحی باز

در موارد شدیدتر یا زمانی که جراحی لاپاروسکوپی امکان‌ پذیر نیست ، جراحی باز ممکن است ضروری باشد. این روش شامل برش بزرگ‌ تری است تا به جراح دسترسی مستقیم به ناحیه آسیب‌ دیده بدهد.

• برداشتن روده

شامل حذف بخش مسدود شده روده بعد از جراحی چاقی و اتصال مجدد بخش‌ های سالم است. این روش ممکن است با استفاده از تکنیک‌ های لاپاروسکوپی یا جراحی باز انجام شود.

• کولوستومی یا ایلئوستومی

در برخی موارد ، ممکن است کولوستومی یا ایلئوستومی موقت یا دائمی لازم باشد. این روش‌ ها شامل ایجاد یک دهانه در شکم برای هدایت فضولات به یک کیسه ، و دور زدن ناحیه مسدود شده روده هستند.

اقدامات پیشگیرانه برای کاهش خطر انسداد روده پس از جراحی باریاتریک

• رعایت رژیم غذایی پس از جراحی

 پیروی از رژیم غذایی پس از جراحی که توسط پزشک یا جراح تجویز شده است برای بهبودی نرم و ملایم و پیشگیری از گرفتتگی روده بعد از عمل باریاتریک مهم است.

• ورزش منظم و حفظ وزن سالم

فعالیت بدنی منظم می‌ تواند از سلامت دستگاه گوارش حمایت نموده و به جلوگیری از عوارض کمک کند.

• اجتناب از سیگار کشیدن

ترک سیگار خطر عوارض پس از عمل از جمله انسداد روده را کاهش می‌ دهد.

• حضور در ویزیت‌های پیگیری منظم با پزشک

این ویزیت‌ ها برای اطمینان از نتیجه موفقیت‌ آمیز درازمدت پس از جراحی باریاتریک حیاتی هستند.

پرسش‌های متداول در مورد گرفتگی روده بعد از جراحی متابولیک

انسداد روده بعد از جراحی باریاتریک چقدر شایع است؟

انسداد روده عارضه‌ ای جدی است ، اما در واقع بسیار نادر است. براساس مطالعات ، شیوع انسداد روده پس از جراحی باریاتریک کمتر از ۱٪ است که رقم بسیار کوچکی بوده و در صورتی که عمل به دست یک جراح ماهر انجام شود ، عملا هیچ جای نگرانی برای ابتلا به این عارضه وجود نخواهد داشت.

چه مدت پس از جراحی ممکن است انسداد روده رخ دهد؟

انسداد ممکن است در هر زمانی پس از جراحی ، از چند روز تا چند سال بعد رخ دهد.