زخم های معده ، زخم های دردناکی در لایه داخلی معده هستند که می توانند منجر به خونریزی و گاهی سوراخ شدن دیواره معده شوند. بروز زخم معده بعد از عمل بای پس معده ، اتفاقی است که جزو موارد نادر محسوب می شود. اما آگاهی از علل زخم معده بعد از عمل چاقی ، انواع ، درمان زخم معده بعد از عمل کاهش وزن و پیشگیری از آنها قبل از انجام این جراحی مفید خواهد بود.
علت زخم های معده بعد از جراحی بای پس چیست؟
علت دقیق زخم معده بعد از عمل بای پس هنوز به طور کامل مشخص نشده است ، اما جراح گوارش معتقد است که این عارضه ممکن است به دلیل افزایش تولید اسید معده ، پس از عمل بای پس ایجاد شود. همچنین گمان می رود که برخی از تحریکات در معده که ناشی از مصرف برخی از غذاها و نوشیدنی ها می باشند می تواند بروز عارضه زخم معده بعد از عمل کاهش وزن را موجب شود. علاوه بر این ، برخی از داروها مانند ایبوپروفن ، آلیو (Aleve) ، موترین (Motrin) ، آسپرین ، ناپروکسن و سایر داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) نیز می توانند موجبات ابتلا به ایجاد زخم در معده بعد از این عمل را فراهم آورند.
همچنین ، لازم به ذکر است که وجود باکتری هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori) در دستگاه گوارش نیز می تواند احتمال ایجاد زخم معده پس از جراحی بای پس معده را افزایش دهد. بیماران سیگاری از جمله افرادی هستند که در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به زخم معده قرار دارند. علت بالاتر بودن احتمال ابتلا به این عارضه بعد از جراحی در این دسته از افراد این است که سیگار باعث کاهش جریان خون به معده می شود و در نتیجه شرایط را برای ایجاد زخم ، مستعد تر می نماید.
انواع زخم معده بعد از عمل بای پس
از جمله علائم رایج زخم پس از جراحی چاقی می توان به کاهش اشتها ، درد در ناحیه شکم ، احساس نفخ ، حالت تهوع ، استفراغ و وجود خون در مدفوع اشاره کرد.
جا به جایی روده ها در این جراحی می تواند منجر به ایجاد دو نوع زخم شود: زخم دوازدهه (دئودنوم) و زخم ژژنوم (مارژینال).
-
زخم دوازدهه
این نوع زخم معده بعد از عمل بای پس نادر است و در اثر فرسایش پوشش محافظ معده باقی مانده بعد از عمل ، ایجاد می شود. این زخم معده بعد از جراحی بای پس ، معمولاً با روش آندوسکوپی قابل درمان است.
-
زخم ژژنوم (مارژینال)
این زخم در قسمت ژژنوم ، چند سانتی متر بعد از محل پیوند (آناستوموز) ایجاد می شود. این نوع زخم معمولاً در خود کیسه معده ایجاد نمی شود و نسبت به زخم دوازدهه ، کمتر رایج است.
درمان و پیشگیری از زخم معده بعد از عمل بای پس معده
خوشبختانه ، اکثر زخم ها بعد از جراحی به‌صورت طبیعی بهبود می یابند و هیچ عارضه ای به جا نمی گذارند. اما در برخی موارد ، این زخم ها مزمن شده و نیاز به درمان های جراحی یا غیرجراحی پیدا می کنند.
برای درمان زخم معده بعد از جراحی بای پس ، داروهایی برای کاهش تولید اسید معده تجویز می شوند. اما در موارد شدید که منجر به سوراخ شدن دیواره معده یا زخم های پیشرفته می شود ، انجام عمل جراحی ، ضروری خواهد بود.
پیشگیری از زخم معده بعد از عمل بای پس معده
جراحان می توانند اندازه کیسه معده را کاهش دهند تا سطح اسید کاهش یابد. استفاده از بخیه های جذب شونده می تواند از ایجاد زخم جلوگیری کند. توصیه جراح چاقی به بیمار ، تغییر سبک زندگی است . انجام اقداماتی مانند رژیم غذایی سالم ، نوشیدن آب کافی ، ورزش ، کاهش استرس و پرهیز از نوشابه های گازدار و اجتناب از مصرف الکل و سیگار ، نقش مهمی در پیشگیری از زخم معده بعد از عمل بای پس دارد.
